好多东说念主王人履历过便血的情况，38岁的小芳（假名）永远便血，她一直以为这是痔疮作祟，出现腹痛症状之后，她来到惠州市第一东说念主民病院就诊，肠镜搜检发现，小芳已到直肠癌晚期。

便血的情况出当前，大浩繁东说念主以为是痔疮破了。痔疮便血天然常见，或然可能会袒护直肠癌的便血症状，需要警惕直肠癌的可能性。 

要珍贵的是，痔疮便血不会平直导致直肠癌的发生，但要是痔疮永远不疗养，可能会漏诊直肠癌的风险。

惠州市第一东说念主民病院消化内科和内镜中心主任李丙生先容，95%的肠癌由结肠息肉演变而来，肠说念息肉从良性发展到恶性，一般需要8-10年时刻。早期结直肠肿瘤无彰着症状，浩繁确诊时已属于中晚期。当患者发现体重、排便习尚、粪便性状（变细、血便、黏液便）等发生变化时，应实时珍贵胃肠问题。

李丙生先容，胃肠镜是食管、胃、大肠疾病筛查的首选技能，亦然现在会诊胃肠癌的“金尺度”，尤其是在发现早癌方面，是其他任何检修搜检技能王人无可替代的。

内镜医师通过胃肠镜不错对胃肠说念一览无遗，不仅可确诊病变，还不错在内镜下进行病变疗养。其中肠镜搜检一朝发现肠说念有息肉好像小肿瘤，不错立即切除，好像趁便取活检，调整率可达到90%以上。

早期的胃肠癌5年糊口率达90%以上，致使是不错调整的，若发展到中晚期癌，5年糊口率则低于30%，而我国确诊的胃肠说念癌85%王人是中晚期，即是没作念胃肠镜，错过了最好的疗养时机！

在日常接诊中，不少市民对胃肠镜搜检充满了惊骇和疑虑，惦念搜检经由横祸、有风险。李丙生示意，现在胃肠镜不错聘请麻醉下的无痛胃肠镜，或聘请胶囊胃镜，削弱患者在搜检经由中所需承受的横祸。“麻醉后，‘睡一觉’就作念完搜检了。”

哪些东说念主需要作念胃肠镜？

李丙生示意，无胃肠不适症状的东说念主群，应在40岁傍边进行初度搜检，搜检后要是一切平淡，不错停止3-5年再次搜检；要是搜检有问题，则按照消化专科医师提议如期复查。

要是嫡系血统关系亲戚，在60岁前患有消化说念癌的问题，不错需要更早进行初度搜检，提议在“发病年级-10”岁傍边进行初度搜检。

50岁以上属于肠胃疾病的高危东说念主群，应如期进行胃肠镜搜检。

要是要作念胃肠镜，需要作念哪些准备？

值得一提的是，惠州市第一东说念主民病院消化内镜中心推出了胃肠镜搜检“零恭候”就业。患者在消化内科门诊就诊今日，在病东说念主详细情况许可下，需进行胃镜、结肠镜搜检者，不错杀青当日预约、当日完成搜检，杀青胃肠镜搜检“零恭候”。

拟在就诊今日进行胃肠镜搜检的患者，需珍贵以下问题：

①关于拟前来进行胃镜搜检的，搜检前需要禁食至少8小时，禁水至少2小时，因此提议空心前来病院就诊。

②关于拟前来进行结肠镜搜检的，应于上昼10:00前来消化内科门诊就诊已矣，因为需要留出时刻来进行结肠镜搜检前的肠说念准备。

医师评估能在6~8小时内作念好肠说念清洁者，聚首患者自觉原则不错安排今日完成结肠镜搜检。

搜检前一天晚上晚餐应尽可能在20:00之前铁心，幸免粗纤维含量多的蔬菜瓜果，并幸免食用带籽类的生果，如火龙果、西瓜等。

为了幸免出现低血糖症状，不错在泻药中加入白砂糖通盘服用，或在恭候经由中含服糖果。

③如聘请泛泛胃肠镜搜检者，不错独自前来就诊；如聘请无痛胃肠镜搜检步地的，应佩戴又名成年家属前来就诊。

④周一到周五（节沐日以外）可进行“零恭候”胃肠镜搜检（泛泛和无痛均可）。

惠州市第一东说念主民病院内镜中心

惠州市第一东说念主民病院内镜中心以“4E”本领为中枢、各式内镜下微创疗养为本性。消化内镜“4E”本领（“4E”本领是指消化内镜难度较大的4类手术，包括消化说念早癌诊疗本领、ESD内镜黏膜下剥离术、ERCP逆行胰胆管造影、EUS超声内镜等相关诊疗本领，处于惠州地区进表情位，部分达到省内先进水平。

现在消化内镜中心领有主任医师5东说念主，副主任医师3东说念主，主治医师7东说念主，博士1名、在读博士3名，征询生学历达90%，科室学科带头东说念主李丙生主任医师是惠州市第一东说念主民病院消化内科与内镜中心主任，博士，硕士生导师，是广东省医学会消化内镜分会常务委员兼消化说念出血学组副组长，广东省医学会消化病学分会常务委员兼神经内分泌瘤学组副组长；广东省医疗行业协会消化内科管答理副主委，广东省医疗行业协会消化说念出血专委会主任委员，广东省肝脏病学内痔专委会副主委，惠州市医学会消化内镜分会主委等。

内镜督察团队现存主任督察师1名，副主任护师1名，垄断护师7名，顾问13名，90%以上为本科学历。老到掌合手包括胃肠镜搜检、消化说念息肉切除、支架置入、空肠养分管置入及胆胰疾病内镜下疗养（ERCP）、内镜下消化说念肿瘤早期疗养（ESD）在内的高档内镜督察本领。

内镜督察学科带头东说念主李春燕主任督察师是广东省内镜专科委员会副主任委员、广东省督察学会消化内镜督察专科顾问导师，惠州市内镜督察专科委员会主任委员，擅长内镜督察疑难合营本领和内镜清洗消毒程序措置及培训。

惠州市第一东说念主民病院内镜中心在惠州扫数病院中领先领有寂然ERCP室。ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文缩写，是指十二指肠镜下注入造影剂，从而逆行显影胰胆管，是现在公认的会诊胰胆管疾病的金尺度。

文/图：李晓慧 王子玥 程秋伊 郑海燕

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